项目编号

申请日期

年  月  日

项目名称

项目地址

项目投资方

项目联系人

联系人电话

联系人地址

装机容量

投产规模          KWP

意向并网

电压等级

• 10（6）KV

本期规模          KWP

• 380V

终期规模          KWP

• 其他

发电电量意向

消纳方式

• 全部自用

意向

并网点

• 用户侧（         个）

• 全部上网

• 公共电网（       个）

• 自发自用余电上网

计划开工时间

计划投产时间

核准要求

□省级       □地市级       □其他             □不需要核准

下述内容由选择自发自用，余电上网的项目业主填写

用电情况

月用电量（        kwh）

装接容量（      万KVA）

主要用电设备

业主提供

资料清单

1. 经办人身份证原件及复印件和法人委托书原件（或法人身份证原件及复印件）。
2. 企业法人营业执照（或个人户口本）,土地证，房产证等项目合法性支持文件。
3. 政府投资主管部门同意项目开展前期工作的批复（需核准项目）。
4. 项目前期工作相关资料

本表中的信息及提供的文件真实准确，谨此确认。

     申请单位：（公章）

     申请个人：（经办人签字）

                  2012年11月26日

  客户提供的文件已审核，并网申请已受理，谨此确认。

  受理单位：（公章）

                  年    月      日

受理人

受理日期

年     月     日

告知事项：

1. 本表信息由客服中心录入，申请单位（个人用户经办人）与客服中心签章确认;
2. 本表1式2份，双方各执1份